关于哺乳的一切(下)

接着关于哺乳的一切(上)有关哺乳的知识和技巧,下半部分来看看极简版哺乳装备,工作时候的泵奶,还有断奶的选择。

到底需要什么,不需要什么

在产前,对哺乳一无所知的自己做了一番调查,列出了自己找到的母乳喂养的资源,和可能用到的哺乳设备。一向不喜欢在家里囤很多东西的我,在哺乳设备上也是保持一样的态度,毕竟买回来只用一年就吃灰,还要花心思的东西,真的不值得买很多。所以到最后发现真的有很多可以不买,或者用手中现成东西来代替。我对手上的哺乳设备的实用度评价是这样的:

  • ⭐⭐⭐⭐⭐ 贮奶袋 milk storage bags:必备!不管是自己的奶有剩余,还是因为要出门/工作不能亲喂的话,泵出来以后一定是需要用贮奶袋放在冰箱里的。我是用 Lansinoh 的专用袋子来保存,不过其实像 ziplock 这样有封口的食用级别塑料袋都没问题。 顺便,根据用到存奶的时间不同,贮藏方法和保质期也不同,常温、冰箱冷藏室、冰箱冷冻室适用于不同的情况,具体细则是这样的:

CDC 人乳贮存指导方针

  • ⭐⭐⭐⭐⭐ 奶瓶:同样是必备!就算工作不需要离开小孩,夜里也一直亲自胸喂(真的有人能做到吗?),总会有临时出门不能回来的时候,所以基本不可能一次都不用奶瓶。在 daycare 的一天8-10个小时里,我们给 Baby 准备3个奶瓶,这样老师不用洗的话,大概在 Baby 哭哭的时候能快点喂到 TA 吧。
  • ⭐⭐⭐⭐⭐ 热奶器(的替代品定时电磁炉):跟奶瓶、冰/冻起来的奶搭配,负责解冻和加热。我们并没有买专门的热奶器,而是用了平常吃火锅的可定时电磁炉来加热水,同时也用它来烧水洗奶瓶和泵奶部件。因为每天都要用,所以一年里面没有在家吃过火锅。。。
  • ⭐⭐⭐⭐⭐ 毛巾:用量很大!我们直接买了一打12块厚厚的长形毛巾。Baby 越小,用奶瓶的话漏出来的越多,前三个月每次瓶喂都会流一大滩在脖子上。胸喂基本不会漏,但是 latch 如果不熟练的话,口水和奶水(可能还有泪水!)就会混在一起黏在胸上和 Baby 的嘴边。
  • ⭐⭐⭐⭐⭐ 泵奶器 breast pump:必备!经过一番关于 pump 和保险的研究我最终买了 Spectra S2 的泵奶器。从医院回家以来,每天都在用。前几个月是为上班之后存奶,后几个月是上班时在 Baby 应该喝奶的时间泵奶,最后两个星期是为了断奶。这个泵奶器我很推荐!部件不多,而且质量不错,清洗也很简单。吸力要比 Baby 温柔一些,不想让乳头受伤的话是个好帮手。虽然在前期曾经导致过两、三次堵奶,不过我觉得可能是因为临时没有对准,并不是奶泵的原因。
  • ⭐⭐⭐⭐⭐ 舒服的躺椅/摇椅 nursing chair :这个并不是必备,不过有的话会让自己舒服很多。我的 nursing chair 是个办公椅(临时找来的,因为从医院回了家一时间没有准备),椅子有扶手,椅背可以在一定程度上前后摇晃。标准的 nursing chair 更像个沙发,坐着应该更舒服。作为 nursing chair 应该有两个必备功能,就是扶手和摇晃。扶手用于喂奶的时候支撑自己的胳膊肘,摇晃是为了哄小孩,这两个功能用到得太多了!
  • ⭐⭐⭐⭐ 粉状配方奶:是配方奶里面比较便宜的品种,虽然不比母乳免费来得便宜吧。优点是开盖之后,可以以粉状的形态常温储存比较久(1个月),缺点是每次泡起来都要量比例来兑水。
  • ⭐⭐⭐ 液体即食配方奶 + 配套奶嘴:一开始从医院拿了4小罐,之后因为 daycare 要求在紧急情况下准备一些,所以自己也买了。这些小罐开过一次就要在一两个小时内喝完,所以新生 Baby 每次只和一丢丢就扔掉了,感觉有点心疼。保质期也是个问题,买回来过几个月就过期了。在断奶前让1岁的 Baby 把剩下的存量都喝完了。
  • ⭐⭐⭐ 哺乳枕 nursing pillow:我虽然没有买,但是哺乳初期还是非常需要的。那个时候 Baby 体型小,自己坐着的时候就算把一条腿搭在另一条腿上面,再用胳膊抱着 Baby 放在自己的腿上,Baby 的嘴离我的乳头还是有很大距离。下面垫一个 nursing pillow 就好多了,不过注意图上虽然在刷手机,身体还是需要挺直和前倾的。而且!单独一个人使用哺乳枕真的有点难度!具体来说,需要左、中、右三个空出来的空间,和正确的顺序。开始的时候哺乳枕放在左边,小孩放在右边。自己坐在中间。然后把外衣内衣解开露出乳头,从左边拿起哺乳枕放在腿上,再从右边拿起小孩放在哺乳枕上。这个动作组合在小孩哭得凶的时候,很难以正确的顺序做到(要不先抱起来哄一哄?接下来下边怎么塞进哺乳枕?啊忘了解开内衣了,赶紧单手操作)。如果再加上阴部或者肚子上的产伤的话,扭着腰拿起小孩这么重的东西几乎是不可能的。我因为产前有点怀疑有没有用就没有买,产后累到没力气去下单,所以用了一个大枕头加一个大浴巾作为替代。在两、三个月以后,Baby 喝奶时间显著变短了,而且长得稍微大了一点,就甩掉了替代哺乳枕,翘起腿来垫着 Baby,从此零器械喂奶。

这样就好多了

  • ⭐ 乳头霜 nipple cream/moisturizer:我虽然买了,但是对在乳头上抹东西有点犹豫。内衣和乳头直接如果抹了乳头霜的话,不就把乳头霜擦到内衣内侧去了吗?再加上有的时候会漏奶,内衣里岂不是可以熬一锅汤了吗?所以就没有用。乳头被咬得很疼的时候也是有的,既然已经疼成这样了就更不敢碰了;虽然有几次疼得太厉害把乳头霜打开,但是最终还是没能下手。现在这个乳头霜成为了我的唇膏😑。
  • ⭐ 防溢乳垫 nursing pads:这个买了比较多,但是最终一块也没有用到。原因还是因为累,懒得用。一开始的几个星期在喂一边的时候,另一边会流一些奶,把内衣弄湿拳头大的一小块。但是内裤上已经层层叠叠铺了吸收血液的垫,内衣里再垫东西真的好累,毕竟都是每隔几个小时要换一次的东西。那个时候又没有出门的需要,所以就没有用上。这样过了几个星期以后,胸奇迹般地不再漏奶了。所以现在这个玩意还没有开包。
  • ⭐ 冷敷/热敷袋:当时根本没有想着可以冷敷热敷,胸难受的话就忍到下一次喂奶时间(哇怎么会这样)。

办公室和奶泵的爱恨情仇

简单地说,我对奶泵本身就喜欢不起来。作为工具,吸力不如真人高,冷冰冰的没有温度,而且每次用完还会带来一大波有关洗刷刷的问题。在办公室这种严肃/讲究效率的地方,要拉开衣服露出自己最隐私的一部分,再接入冷冰冰的吸力工具,实在是比不上抱着暖和的 Baby 在家里一边刷手机一边喂。不过虽然是这么觉得,还是连续在办公室泵了几个月的奶。我的装备是这样的:

  • 巨大的保冷袋/soft cooler:路上通勤的时间单程在一个半小时附近,所以必须能够隔热。
  • Spectra S2 泵奶器和电源:有些建议是买两个泵奶器,或者一个手动一个电动,家和办公室各放一个。还有是泵奶器放办公室,在家亲喂。不过因为我在家会多泵一些存起来,所以还是决定每天搬来搬去。好处是省钱,坏处是每天上下班提着比较笨重。
  • 面巾纸:用来擦胸上和溅出来的奶。
  • Lansinoh 贮奶袋:装奶用。
  • Ziplock 袋子:准备两个。其中一个装 pump parts 泵奶的零件,另一个去程是空的,回程装泵好的奶。这样泵好的奶就放在两层袋子里了,lansinoh 和 ziplock,这样如果一个贮奶袋质量不好漏了的话,不至于让辛苦泵出来的奶废掉。不过在我几个月的时间里,这样的事并没有发生。
  • 记录时间的一支圆珠笔:在泵奶结束以后,在奶袋上写下日期和时间。
  • 一个自己写的 checklist:因为泵奶的工具我只有一套,所以一旦忘了带任何一项东西,都会导致当天泵不了奶。所以把以上所有项目写在一张纸片上,黏在保冷袋内部,离开家和办公室之前逐项检查。因为有这个 checklist,容易忘事的自己竟然一次都没有拉下过东西。

我的办公室虽然没有单独的 mothers' room,不过有几个可以上锁的电话间负责提供 privacy。也有几次遇到电话间全都满了的情况,这时候只能去空的会议室泵奶——不过会议室是不能上锁的,所以多少有点心惊肉跳。好在可以坐在面对门的位置,然后把桌子拉到自己前面遮挡一下。

其实什么时候都可以断奶诶

母乳可能没那么重要

刚才提到过,连续喂奶超过几个月以后(对我来说是9个月),喂奶、泵奶渐渐变成了习惯性的行为,成为了生活的一部分。到了时间就去喂奶/泵奶,既不会觉得麻烦,也不会觉得快乐,就像上厕所一样自然。然而自从回办公室上班,每天泵奶的次数多于胸喂的次数以后,奶量就在很缓慢地下降。Daycare 老师当然不会放过了,于是就给 Baby 买了奶粉。看 Baby 喝配方奶也照样咕嘟咕嘟地喝地很开心的样子,我才意识到真正的受益人 Baby 根本不在乎喝不喝母乳!这么说我已经完全忘了一开始几天胸里没有奶的时候,Baby 也是在喝配方奶啊!相反,传说中的母乳好处一二三完全没有见到,该生病还是生病了,而且体重身高从来没有超过中位数。这些证据都让我认识到母乳可能没有我以为的那么重要。

什么时候断奶的决定

在8个月以后,随着 Baby 辅食吃得越来越多,以及我自己对配方奶接受度的提高(没有写错,是我,不是 Baby,因为 Baby 从出生开始就是一付“来人啊,喂朕,朕什么都吃”的态度),断奶的念头时不时就会冒出来。其实在那之前,断奶的念头就从来没离开过我。一两个月因为每天喂七八次太累了而想断奶,三四个月因为要回去上班了而想断奶,六七个月因为奶量不如以前多了而想断奶,八九个月因为奶量继续下降觉得没有意义再花时间泵奶而想断奶。但是因为几个月以来养成的习惯,加上怕堵奶难受,一直没有勇气执行断奶的决定。

最终让我做出决定的还是儿科医学会划出来的这条不知道哪里来的线:12个月。这条线对于我就像护身符一样,在日后回想起来也会因为我“达标”了而不会对 Baby 心存愧疚。另一个很重要的原因就是这篇产后一年回顾里提到的乳腺管痉挛带来的痛。对我来说两件事在时间线上差不多同时来到,让我觉得这不止是个巧合。

具体断奶的方法非常简单粗暴,首先是在9、10个月左右开始不再在早上4点泵奶。这个时间 Baby 在睡觉,多泵一次是因为奶量不够才补偿起来。这时候就轻松了不少,每天只需要3次喂/泵就可以了,分别在早7点、中午12点、下午5点。11个月附近又减掉下午5点的一次,因为 Baby 开始在那个时候主动推开我的胸。大概是嫌弃里面没有多少液体吧!12个月的时候开始又减少了早上7点的一次,因为开始全家一起在餐桌上吃早饭,奶用牛奶来代替。这样每天只泵中午12点的这一次就够了,就算 Baby 在场也只泵奶、不亲喂。再接下来,中午的这次从左右都泵、每边17分钟,减少到每边10分钟、8分钟、6分钟,每过几天就减少一次。然后直接从6分钟减到完全没有泵。完全没泵的两三天内胸还是有一点烫,但是并没有特别涨的感觉。收起奶泵的那一天,我在脑子里搞了一个超大型的庆祝仪式。解放啦!

Baby 对于断奶的态度

完全不在乎。我还以为 Baby 可能会留恋地趴在我的胸口蹭来蹭去甚至苦情地哭哭啼啼,但是这种场景一次都没发生过。这个 Baby 全心全意在忙着试探自己新得到的自由,喝奶的事对付对付就过去了。12.5个月断奶以后,每天早上喝点牛奶或者豆奶,剩下的时间没有再喝奶了。

总结

我听到过的一个说法是在一开始养小孩的时候“放过自己”。哺乳实在是个对于新妈妈来说宣传太过、也太过敏感的事情,在这件事上摆脱外界的影响,试着放过自己,确实没那么容易。比如我自己,太过执着于怎样怎样做对 Baby 好,很快就会变成抛开 Baby,只是一味地执着于贯彻坚持自己的想法。虽然那个自己的想法未必是好的,而且就算是好的,在几个月后对于成长很快的 Baby 来说未必就那么好了。

关于哺乳就这些了!拿回了全部身体自主权的自己,现在要去享受久违的自由生活了。

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