关于哺乳的一切(上)

喜大普奔!自己持续了12.5个月的哺乳期结束了!之前虽然在其他文章里稍微写过一些自己在各个时期哺乳的情况,不过趁着刚刚结束哺乳的机会,我想分享自己关于哺乳的一切——自己第一个哺乳期中顺利、困难、舒服、疑惑、没有预料过的事情。这是两篇系列文章的第一部分,包括哺乳名词解释,和喂奶技巧、实操细节。第二部分里会讲讲哺乳设备的实用度评价,办公室泵奶,和断奶过程。

万事开头难

我在搜索引擎上查喂奶相关的 how-to 的时候,发现哺乳这个领域,意外地有很多专有名词,所以在这里先做个解释方便大家理解。

  • 开奶:刚生产完的时候,母亲一般是没有奶的。但是生出的小孩需要喝奶,所以让奶能够顺利出来的过程就叫开奶。
  • 催奶:(感觉)小孩的喝奶需求大过母亲的供应量的时候,想办法增加母乳产量的过程,就是催奶。英文是 increasing milk supply。
  • 下奶:这个词比较模糊,有两个意思:一种用法里面,母乳分泌出来就是下奶;在另一种用法里面,增加产量才是下奶。
  • 堵奶:英文是 engorgement。这是一种因为奶流不畅或者久不排出奶,局部乳腺管或者整个胸轻微发炎的现象。堵奶的时候会感觉胸很重,有硬块,而且很烫。
  • 回奶:decrease/reduce milk supply。让奶量减少就是回奶。
  • 喂奶:英文是 nurse(不过不是指护士啦,这里是当动词来用)或者 breastfeed。这个很常用了,不过喂奶也分亲自胸喂和用瓶子喂 bottle feed,其中瓶喂还分奶粉喂 formula feed 和母乳喂。
  • 断奶:断奶也分两种情况,在哺乳的时候是指产母乳的母亲不再产奶,也有在小孩方面,指婴儿不再喝人奶或者奶粉。英文是 wean。

到底什么是最佳开奶时间

众所周知最佳开奶时间(最适合尝试开始喂奶的时候)是产后1小时内。

对于我自己来说,这个时间我完美地错过了。产出 Baby 了之后精疲力尽,双腿因为麻醉的关系完全没知觉。当众把衣服拨开,哭唧唧的 Baby 总是往下掉,小嘴一直叼不上乳头。就这样磨一个半小时,直到护士说要拿走打针涂眼睛。一开始没有多想,但是在接下来的两天里怎么用手挤、用泵奶器泵,乳头都完全没有反应。那个时候很沮丧和内疚,压力非常大,觉得一定是自己做错了什么,让小小的 Baby 吃不到东西。无奈中给 Baby 喂了奶粉。到了产后48小时,才能挤出一点淡黄色的初乳,然而 Baby 又叼不上。用小勺子接的一滴滴初乳都浪费了。但是不断地每三小时空泵15分钟,到了第三天奶终于来了,此后几个月都没有出现产量不够的现象。

网上查一查的话,我的经历并不是个例,甚至大部分人都会出这种那种的情况。真正能及时来奶、小孩又立刻会吸的,不过是少数中的少数。没有赶上“最佳”开奶时间的自己,最终在几个星期以后能够稳定顺利地喂奶了,并且在1年之后断奶了。一个人的人生这么这么长,出生之后多长时间开始喝奶、喝什么奶又有什么关系呢?

最佳开奶时间,是生产之后新妈妈觉得准备好了的时候。

衔乳、喂奶姿势

这又是一个以“最佳”开头的话题。网上各种各样衔乳姿势的图和动画,我自己在产后前三周全都查了个遍。但是不管怎么样努力,都没能让 Baby 照着所谓“正确”的角度吸住我的乳头。最终新生 Baby 学会的流程是,不管三七二十一先咬住乳头吸一吸,有时候叼住之后会再向深处咬进一部分乳头的组织。吸奶出来了是运气好可以继续,吸不出来或者我感觉疼了推开 TA 的话,Baby 就喘口气哭一哭,然后我再把 Baby 的头按到乳头上继续试着咬住,无限循环。有时候可能持续将近20分钟都喝不到奶。所以有时候我感觉乳头有点不舒服或者疼的时候,只要没有太厉害,还是继续给 Baby 吸。就这样磨合了几周,才能够在两三次尝试之后喝到奶。有没有诀窍?现在回想起来,诀窍大概是“时间”。跟其他的很多事一样,对于 Baby 和自己来说哺乳都是熟能生巧的过程。Baby 在几个星期以后才会 latch,我自己也是一开始喂奶的时候姿势很僵硬,后来才渐渐放松下来。

喂奶姿势我推荐 cross cradle hold。这个姿势方便一开始用手引导 Baby 的头(看准时机按上去!),一旦喝上了就可以换同侧手手肘弯垫着 Baby 的头(手肘放在椅子扶手上),另一只手喝水刷手机。至于身体的姿势,我一开始是以一种非常不舒服的姿势——窝着腰,而且有时候有点歪到一边,并且到喝完前几十分钟不能动。到后来 Baby 长到三个月大,才发现自己在喂奶之中稍微调整一下姿势的话,Baby 根本不在乎。有的时候要从一个椅子换到另一个椅子,或者站起来去别的房间拿什么东西,只要臂力够 hold 住一个小人,都没有问题。不过没必要着急,习惯喂奶是一个挺长的过程。

最佳衔乳姿势是 Baby 能喝到奶的姿势,而最佳喂奶姿势是妈妈觉得舒服的姿势。

Cross Cradle Hold 的姿势

每次喂一边还是两边

我发现的答案是,根本无所谓。婴儿这类生物,只要有吃就好了,其他全都不讲究。几个月的婴儿在吃饱了松口之后,会像醉酒一样满足地笑一笑,巨可爱。(同样的笑容放在大叔脸上就让人发毛了😑)

我是根据这本 Secrets of the Baby Whisperer 的建议,从下奶开始就每次轮换喂——先喂左边,三小时后喂右边。所以其实每边每6个小时才被喂到一次。等到夜里 Baby 睡比较久了也是坚持左右交替。这样带来的效果是,在一开始的五六周,到了下午快要被喂到的胸会涨涨的,但是之后就适应了。为了记住上次喂了哪一边,我每次开始喂奶的时候都拿起手机自带的 Notes app 来记录,还可以跟电脑同步,这样不管喂奶的时候是刷手机还是刷剧,都能登记在册了。偶尔喂错边也没关系,及时发现的时候换边就好了(到了最后都没发现其实也没关系!)。Baby 到了4个月的时候每4小时一喂,以及之后的4个半小时一喂、5小时一喂(这就相当于早中晚各喂一次了),也都是左右替换着来的。虽然相比一开始喂得不频繁,但也没有涨奶的情况出现。

使用奶泵泵奶的一些小细节

Spectra S2的构造,直接泵进奶袋,袋与接口的衔接,hands free 不用手泵奶,parts 部件清洁 奶泵这种看起来有各种部件接口连接线的高级玩意,其实构造非常简单。我用的奶泵是 Spectra S2,和 S1 的区别就在于没有电池和颜色不同,其他功能完全一样。先上一个我觉得挺直白的教学视频。有几个省事的方法我一直在用:

  • 为了省掉洗奶瓶的麻烦,我从来不用奶泵自带的奶瓶,直接泵到贮奶袋里。袋子的大小也刚好: 袋子大小刚好

  • 至于泵奶时候的姿势,我没有用 hands free 的内衣(因为哺乳内衣和 hands free 内衣换来换去的非常麻烦——有两个功能都有的,不过有点贵),所以就是单手扶着漏斗和贮奶袋。因为我一直是每次只喂一边胸,泵奶也是这样,所以从来没有用到过双边泵奶的模式。

  • 部件的清洁——我每次使用之后都是手洗一下,放在架子上晾着,然后每天一次煮一煮。

奶瓶的使用和乳头混淆的传说

Baby 出生的前几天,因为我的母乳还没来,所以一直是喝奶瓶。接下来因为前半夜和后半夜和 Colin 轮流值班的关系,每天都会给 Baby 奶瓶。渐渐 Baby 在前半夜 Colin 值班期间不需要喝奶的时候,我也坚持让 Colin 每天给 Baby 喝一瓶奶。这么做有两个原因。一个原因是要让 Baby 一直保有喝奶瓶的能力,这样在我回去上班的时候,Baby 才不会在 daycare 拒绝喝奶瓶。第二个原因是奶瓶对于男性相当于外置的乳腺,有了它就可以和 Colin 共同承担喂奶的义务。所以从出生到断奶的一年时间里,Baby 没有用过奶瓶的日子大概单手数的过来。

至于乳头混淆的的说法,意思是新生儿最好前几个星期一直胸喂,巩固了胸喂的能力再给奶瓶,才不会混淆两种乳头。我不知道如果我照着这个建议去做的话,Baby 会不会更快掌握衔乳的方法,但是我知道自己绝对会被累崩溃。。。

在公共场合喂奶

最初几个月里每三小时一循环,叫醒、喂奶(0.5小时)、玩一玩、睡觉(1.5小时附近)。所以出门的时候,经常是把 Baby 放在汽车婴儿座椅里睡,醒了以后还没回到家的话,就在外面找个地方喂奶。在这个情况下在公共场合喂奶就需要克服一些事情。

最主要的是担心 Baby 在外面喝奶“好不好”,会不会喝不下去。实验几次之后发现果然和平时喝得一样香!同样重要的还有羞耻感。我在怀孕的时候曾经在书店儿童区看到一个椅子上坐着在哺乳的女性,但是当时看不出来,看了好久才发现原来在喂奶,好尴尬。总之我一开始是很在意的,但是一两次之后发现真的没人在介意。喂奶的时候会找一个人比较少的地方坐下(公园偏僻的长椅、车里、机场里比较远的候机座位我都有用过),摆出毛巾、哺乳巾、Baby,摆好姿势拉开衣服就可以开始了。

遮挡方面,我并没有买专门的哺乳巾,而是用了一个忘了从哪里看来的窍门。像下面图一样,大一点的 muslin swaddle blanket 在一角打一个结——不过是直接打结,不需要系在别的东西上。假如说喂左边胸的话,就把打结的一角别在右边肩膀的内衣带子上,其余部分从脖子后面绕到左边,展开以后就可以遮住自己肚子上面的所有地方了。这时候把左边的哺乳内衣解开,Baby 塞进去,就可以喂奶了。

swaddle 布打结

身为自动产奶器的自我修养

饮食禁忌

这又是一个人和人之间传来传去很玄乎的问题。不过好在,哺乳期间能不能吃xx这个问题,比怀孕期间能不能吃xx的问题关注度小多了。哺乳喝咖啡的关注度基本上是怀孕喝咖啡的一半:

怀孕 咖啡 vs 哺乳 咖啡

我自己是能省事就省事一派的,记住饮食禁忌并且时刻提醒自己这种事,当然懒得去给自己划紧箍圈强迫自己一定要呆在里面。好在因为我平时没什么烟酒的瘾,所以从怀孕到哺乳都是烟酒不沾的。不过做菜的料酒并不算!哺乳的时候喝过一些浓茶,一开始还注意离下次喂奶时间远一点,后来没发现有什么异状,就放飞自我了。我也听说有在睡前喝点小酒的哺乳者,什么都没发生。药的话,一年里除了一开始吃过一个星期的抗生素以外,就是每天吃钙片和维生素片。其实很多时候大概都忘了自己在哺乳期,毕竟我一向是咸的辣的生的来者不拒。至于什么下奶汤/茶/cookie,我更是一个都没有试过,甚至在坐月子的时候也没喝过——原因倒不是不想试,而是太累了太困了没力气去做。

运动

我之前也听说运动后立刻喂奶会怎样怎样,但是自己还是多虑了!根本没有正经运动过几次好吧。在 COVID 来之前每天早上5点半到6点游泳来着,7点再喂 Baby,好像没什么压力。Baby 好像只要有喝的就好,对什么口味根本不在意。母乳、各种配方的配方奶、之后的牛奶、豆奶 soy milk,都一样喝。

关于承担喂养责任的精神压力

以上写了这么多,都是想告诉在读的大家,一个婴儿的适应能力是超乎想象的。作为有责任感的父母来说,不必因为没有照着“正确”、“最佳”的做法来做,而感觉到愧疚。的确,养一个婴儿本身的很多事情都很反直觉,并不能以大人的方式去理解。比如有的新生婴儿只有睡着和哭两种状态,时常一付哭得惨兮兮的样子也并不等于抚养者从根本上做错了什么。书本上和网络上的各种推荐哺乳方法,最终只是别人的做法。就像每个人有每个人的活法一样,哺乳方法也是人各一套,并没有好坏之分。如果真的要分好坏的话,我觉得最好的哺乳方法就是喂养者感觉最舒服、省事的方法吧。

哺乳的各种窍门和心得就到这里啦。到底买什么哺乳设备才是最有用的,办公室里的哺乳,还有断奶方法请看关于哺乳的一切(下)

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